次は脳卒中と血圧の関係です。

血圧の関係でよく言われるのは脳卒中ですね。

脳卒中は脳血管に異常が起こる病気を総称します。

　◎脳内出血　　　　脳内の血管が破れて出血します

　◎くも膜下出血　　脳動脈の瘤が破れて出血します

　◎脳梗塞　　　　　脳内の血管が詰まる病気です

くも膜下出血は1951年から2005年まで

少しは増えていますがあまり変化はありません。

問題になるのは脳内出血と脳梗塞です。

1951年には脳卒中のうち

脳内出血が95%、脳梗塞が3%でした。

しかし2005年になると逆転して

脳内出血26%、脳梗塞は63%になっています。

逆転は1975年頃です。

脳内出血が減ったのは

高すぎる血圧が減ってきたことと、

栄養状態が良くなって

血管が丈夫になったことが

原因だと言われています。

逆に問題なのは脳梗塞が増えたことです。

その原因は加齢で血の巡りが悪くなって(？)

身体は必要があって血圧を上げているのに、

薬で無理に下げるため血管が詰まるのだと思われます。

次のデ－タ－はそれを示しています。

[脳卒中と血圧]

● 血圧低下剤と脳梗塞　　

　　　｢性差と医療　3,1327,2006　大櫛陽一｣論文

　一般の人と脳卒中を起こした人の血圧状態の比較です。

　　　注：グラフからとったので%は目安です

◎一般の人と脳梗塞患者を比べてみてください。

　一般人では血圧の治療中の人(薬を飲んでいる人)は26.5%

　脳梗塞患者では血圧の治療中の人が45.6%

　治療中の人が圧倒的に多いことに気がつくと思います。

◎脳内出血の患者も高血圧治療中の人が多くなっています。

◎くも膜下出血は正常血圧者に多く、

　あまり血圧に左右されないようです。

　つまり遺伝的要素があるという事です

◎脳梗塞の中でも心臓などの血栓が

　脳に流れておきる心原性脳梗塞では　　

　高血圧の治療中は3倍の危険性があることは

　別のデ－タ－にもあります。

[一般住民での降圧治療による死亡危険度]

　　　｢日本脳卒中学会シンポジウム　2007｣から

全ての病気で死亡した総死亡数のうち

高血圧治療を受けている人と

受けていない人の比較です。

それによると　

　上　130～139　下　85～89

　　　　高血圧治療を受けても

　　　　受けなくても総死亡率は変わらない

　上　180以上　　下110以上の人

　　　　高血圧治療を受けている人の総死亡率は

　　　　5倍近くになる

つまり血圧の高い人は薬で血圧を

下げたいのですが、

下げると逆に総死亡が増えると言う矛

盾した結果になっていると言うことです。

ただしどこまで下げたら

危険なのかと言う統計ではありませんが、

極端に下げない方が良いと思われます。

脳卒中に関するデ－タ－が続きますが、

次の表は日本の研究者たちが発表した論文です。

日本で発表しないで英国で発表したものです。

[10年後の脳卒中危険度]

　　　　(降圧剤使用有無別、血圧値別)

　　　　2013年2月28日　

　　　　英国の医学雑誌｢STROKE(脳卒中)｣発表

　日本のがん研などのグル－プが、

　全国9ｹ所の保健所から11万人以上を選び、

　その内1万6千人余を追跡調査し、

　10年後の脳卒中危険度をまとめた英語の論文です。

解説：

　◎血圧の、上で160～179の人は薬を飲んでいても

　　いなくても危険度は変わらない。

　◎それ以外は薬を飲んでいる人の方が

　　危険度は高くなっています。

　◎特に現在多くの人が薬を飲んでいる

　　130～139と140～159では、危険度は顕著です。

10年後の脳卒中を防ぐには

薬を飲まないほうが

安全だということが分かります。