2008年3月に書きました

数年前からメタボリック症候群

という言葉がはやりだし、

最近では短くメタボといわれています。

新たに導入される特定検診・保健指導は

医療費削減が目的といわれますが、

保健指導の対象者は日本人の

およそ4人に1人と言われ、

むしろ医療費は増えるとも思われます。

新たな公共事業かもしれません。

さて今回はその項目から血圧を取り上げます。

基準では最高血圧130mmHg

(以降、数字の後のmmHg単位は省略)、

最低血圧85以上がメタボの対象になります。

昔は最高血圧160、最低血圧95以上の人を

高血圧と言い、140～160を境界域と言われていましたが、

2000年に高血圧ガイドラインが見直され、

糖尿病など危険因子をもたない人は、

最高140、最低90以上が

高血圧と呼ばれるようになりました。

未治療も含めると高血圧患者数は

約3900万人と報告されています。

さて高い血圧は下げたらよいのかという問題です。

血圧が高いと脳卒中や心筋梗塞になり易いと言われます。

確かに血圧の高い人が危険なことは

多くのデ－タ－があります。

しかし高い血圧を薬で強制的に下げた場合に

病気の危険が低くなるという

デ－タ－はあまりないようです。

確かにいくらか脳や心臓のトラブルは

減るようですが、かえって

総死亡が増えるという報告もあります。

◎HOT研究　　

　　Lancet　1998年　世界26ｹ国の約2万人の調査

◎NIPPONN研究　

　　国民栄養調査の対象者を14年間追跡した調査

血圧があまり高いことは

良くないことかもしれませんが、

特別に血圧が上昇する原因(病気)がない限り、

高い人は高いなりに人生を送ってきているのです。

もともと最高が165の高齢者は、

それこそ何十年も165で生きているのです。

つまりその人の身体は165の血圧のもとに

正常に維持されているのです。

ですから薬で強制的に下げると、

脳や心臓には良いかもしれませんが、

長い間その血圧に馴染んできた身体にとっては

色々な不都合が生じる可能性があります。

そのためのトラブルで

総死亡数が増えるものと思われます。