血圧と死亡率
血圧が上がると
死亡率が高くなるとするデ-タ-は色々あります。
年齢差や男女差を考えずに、
単に血圧の高さと死亡を見ると、
一見死亡率が高くなったように思われます。
そこで男女や年齢を分けたグラフを見てみます。
● 郡山市と伊勢原市での大規模なコホ-ト研究
東海大学大櫛陽一教授が整理
「検査値と病気」から引用
血圧のレベルは米国の
フラミンガムスコア-の分類です。
レベル 1 上120以下 下80以下
2 上120~129 下81~84
3 上130~139 下85~89
4 上140~159 下90~99
5 上160以上 下100以上
年代別の一番下59歳以下(▲)は薄くて見づらいと思います。
下のラインすれすれに薄く見えます。
男性
注:1 どのレベルでも年齢が高いほうが
10万人あたりの死亡数は多いです
つまり血圧レベルより年齢のほうが
死亡数に影響を与えているのが分かります。
2 特に70歳以上の高齢者では低いほど
(レベル2以下)死亡が増えています。
特に80歳代では高い方が安全なことが分かります
70歳代では少しずつ高くなりますが、低いほうも危険です
3 60歳代ではどのレベルでも変わりません
4 一番下の59歳以下(▲)は良く見えませんが
どのレベルでも死亡数はほとんど変わりません。
つまりあまり気にすることはないということです。
女性
注:1 どのレベルでも年齢が高いほうが
10万人あたりの死亡数は多いです
つまり血圧レベルより年齢のほうが
死亡数に影響を与えているのが分かります。
2 特に80歳以上の高齢者では
低いほど(レベル3以下)死亡が増えています。
高い方が安全なことが分かります
3 70歳代ではレベル2以上ではどのレベルでも変わりませ。
4 60歳代ではどのレベルでも変わりません
5 一番下の59歳以下(▲)は良く見えませんが
どのレベルでも死亡数はほとんど変わりません。
つまりあまり気にすることはないということです。
● 一般住民での降圧治療による死亡危険度
日本脳卒中学会シンポジウム 2007 から
全ての病気で死亡した総死亡数のうち
高血圧治療を受けている人と
受けていない人の比較です。
それによると
上 130~139 下 85~89
高血圧治療を受けても受けなくても
総死亡率は変わらない
上 180以上 下110以上の人
高血圧治療を受けている人の
総死亡率は5倍近くになる
つまり血圧の高い人は薬で血圧を下げたいのですが、
下げると逆に総死亡が増えると言う
矛盾した結果になっていると言うことです。
ただしどこまで下げたら危険なのかと言う
統計ではありませんが、
極端に下げない方が良いと思われます。